Detail der Frage
Chtěla bych se zeptat, zda je možné provádět redukci dvoučetného těhotenství
na jednočetné. Jak se to provádí , ve kterém týdnu, zda se to provádí pod
narkozou, zda je nutná hospitalizace, jaké jsou rizika pro druhý plod, jak
dlouho musí být klidový režim (mám 4,5 roku stará dítě a chtěla bych s ním
jet někam na prázdniny a nevím za jak dlouho po výkonu to lze uskutečnit).
Dále bych se chtěla zeptat, za jak dlouho po redukci vícečetného těhotenství lze říci, že
zbývající plod již není ohrožen (není nebezpečí ztráty).
Děkuji
Redukce vícečetného těhotenství se primárně provádí u trojčetných a vícečetných gravidit. Jde o to, že tato těhotenství prakticky nelze donosit a hrozí narození těžce nezralých dětí, což pro ně může být vážným zdravotním handycapem.
U dvojčetného těhotenství je reálná možnost donošení a porodu dvou zdravých dětí. Proto redukci u dvojčat primárně nedoporučujeme. Na druhou stranu však neznám zákon, který by tento výkon výslovně zakazoval. Existují pracoviště, která tento výkon jsou ochotna provést. V našem centru tyto výkony neprovádíme
Redukce se provádí obvykle bez narkózy, v 10.-12.týdnu těhotenství.
Při redukci je pod kontrolou ultrazvuku vstříknuta do plodu látka, která ho usmrtí.
Hospitalizace obvykle není nutná.
Riziko pro druhý plod není rozhodně zanedbatelné. Především hrozí potrat.
Po redukci troj a vícečetných těhotenství doporučujeme dlouhodobý klidový nebo alespoň šetřící režim. S výkony u dvojčat nemáme zkušenosti, proto Vám přesně neodpovím.
Komplikace se objeví nejčastěji v průběhu několika dnů, zvýšené riziko však trvá prakticky až do porodu (opět ale zkušenost jen s redukcemi dvoj a trojčetných gravidit).
Přeji Vám, abyste se správně rozhodla a aby vše dobře dopadlo.
MUDr. Jan Šulc
