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Vážený pane doktore,
je mi 28 let a 2 roky se snažíme o miminko. Jsem po 2. IVF stimulaci. První byla neúspěšná: začínala jsem s dávkou 50 I.U. Puregonu (z důvodu předchozího OHSS po Clomhexalu), podle odběrů byla dávka upravována na 100 a nakonec na 150 I.U. Puregonu, při punkci ale lékaři nenalezli vajíčko žádné. Druhá stimulace byla již úspěšnější. Prvních 5 dní dávka 100 I.U. a pak byla zvýšena na 150 I.U. až do 12. dne cyklu. Větších folikulů se vyvíjelo jen asi 8. Vajíček jsem měla 6, z toho ale jen 3 vhodná pro oplodnění a po 5 dnech kultivace 2 pěkná embrya. Podstoupila jsem transfer 1 mrňouska a 2. jsme nechali zamrazit. Nyní čekám na KET (v příštím cyklu), protože jsem opět neotěhotněla. Lékařka mi sdělila, že podmínkou pro KET je, aby 14.den cyklu byla děložní sliznice vysoká 8 mm. Mám obavy, že ji nebudu mít dost vysokou a ztratím tak další měsíc. Před předchozím transferem embrya mi lékař předepsal hned po punkci ještě Estrofem 1mg 1 x denně (kromě Utrogestanu), což mě udivilo, prý z důvodu nedostatečné sliznice. Měla jsem vždy problémy s pravidelností menstruace, a proto mám obavy, že endometrium nebude dosti vysoké. Myslíte, že by bylo vhodné užívat před plánovaným KET Estrofem od začátku cyklu a v jaké dávce? Pokud by se KET nezdařil, chtěla bych podstoupit co nejdříve další stimulaci. Po jaké době pauzy ji doporučujete? V předchozí stimulaci jsme získali pouze 6 vajíček, nezdá se mi to mnoho. Jak mohu ovlivnit, abychom vajíček měli více? Neměla by být počáteční dávka Puregonu ještě zvýšena?
Děkuji mnohokrát za trpělivost a předem děkuji za odpověď.

Transfer zmražených embryí lze provést buď v nativním cyklu, tedy v takovém, kde neužíváte až do dne zavedení žádnou hormonální léčbu, nebo v cyklu s přípravou endometria. V nativním cyklus skutečně záleží na výšce děložní sliznice. Pokud není dostatečná, je šance na úspěch menší. V našem centru přídavek 1mg Estrofemu denně neužíváme, takže s tímto postupem nemáme zkušenosti. Pokud se obáváme, že sliznice nebude dostatečně růst, doporučujeme Estrofem nebo Estrimax v dávce 3xdenně 2 mg. tato dávka dostatečný růst endometria zajistí. Navíc nezáleží na tom, zda k tomu dojde za 2 týdny nebo třeba o týden později. Při této dávce estrogenů je totiž vlastní cyklus vaječníku zablokován.
Další stimulaci lze provést ihned po neúspěšném cyklu s kryalizovanými embryi. Záleží ale na schválení pojišťovnou, zda se to stihne. Obvykle proto počítáme s měsíčním odkladem.
Zvolit ideální stimulaci není snadné. Vy sama pro úspěch nemůžete dělat nic. Doporučuji důvěřovat svému lékaři, že naplánuje ideální stimulační postup. Zvýšit dávku Puregonu je samozřejmě možné. Standardní dávka je 150 iu/den. Vše je ale třeba posoudit s ohledem na předchozí stimulace a především s vědomím rizika hyperstimulačního syndromu.
Děkuji za důvěru, s kterou jste se obrátila na naši odpovědnu a přeji Vám, aby vše dobře dopadlo.
Hezký den
MUDr. Jan Šulc

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ProCrea Swiss IVF Center s.r.o.
Nádražní 762/32
(Eingang von der Rozkošného St. 1058/3)
150 00  Praha 5 - Smíchov

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Aktuelles

Ein frohes neues Jahr 2021

31.12.2020

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Öffnungszeiten während der Weihnachtsferien

07.12.2020

Wir möchten Sie darüber informieren, dass unsere Klinik vom 24. bis 27. Dezember geschlossen ist. Bei Fragen kontaktieren Sie uns bitte im Voraus. Wir wünschen Ihnen frohe Weihnachten! ProCrea Swiss IVF Center Prague

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Ihre Gesundheit und Sicherheit sind unsere Prioritäten

16.10.2020

Die Klinik arbeitet täglich gemäß den epidemiologischen Anweisungen in der Tschechischen Republik. Ihre Gesundheit und Sicherheit sind unsere Prioritäten. Wenn Sie vom Ausland aus anreisen, bieten wir: - Offizielle Einladung der Klinik zur Bestätigung, dass Reisen medizinischen Zwecken dienen - KOSTENLOSER COVID-PCR-Test für Reisezwecke für unsere Patientinnen im Rahmen ihrer IVF-Behandlungspakete Kontaktieren Sie uns für weitere Informationen.

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Follikelausspritzung bei der Abnahme von Oozyten/Eizellen

14.11.2019

Neu können unsere Patientinnen die Möglichkeit der Follikelausspritzung am Eierstock bei ihrer Punktion nutzen, um die höchstmögliche Anzahl der Eizellen zur Befruchtung zu erwerben. Die Ausspritzung machen wir mit einer speziellen Zweiwegpunktionsnadel mit dem speziellen dazu bestimmten Medium. Für diese Leistung berechnen wir keine Gebühr. Die Follikel-ausspritzung wird vor allem bei den Patientinnen mit einer kleineren Anzahl der wachsenden Follikel bei der hormonalen Stimulation zu IVF empfohlen, also meistens bei den Patientinnen mit der niedrigeren ovarialen Reserve.

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Visualisierung der Spindel

16.07.2019

Die Visualisierung der Oozytspindel (der Eizelle), die für die Auftrennung von Chromosomen verantwortlich ist, vor der Fertilisation  (Befruchtung). Diese Methode dient zur Erhöhung der Wahrscheinlichkeit  der Eizellenbefruchtung mit der Methode  ICSI/PICSI. Das Ei, wie jede andere Zelle, hat in sich die Struktur, die die trennende Spindel genannt wird (Engl. spindle). Diese Struktur ist für die richtige Teilung der Eizelle nach der Befruchtung verantwortlich. Es ist wichtig, dass die trennende Spindel unbeschädigt bleibt – z.B. bei der Anwendung der Methode ICSI, bei der in die Eizelle die Samenzelle zur Befruchtung mit der Spritznadel gebracht wird. Bei der Anwendung des „Standardmikroskops“  ist die trennende Spindel nicht zu sehen. Bei der Anwendung des sog. „polarisierenden“ Mikroskops kann man feststellen, wo sich in der Eizelle die trennende Spindel befindet und die Befruchtung mittels  ICSI führen wir so durch, dass die Beschädigung der Spindel vermieden wird. Diese Methode ist vor allem für die Patientinnen mit dem wiederholten Misserfolg der IVF-Methode und für die Patientinnen mit der niedrigen ovarialen Reserve geeignet (Risiko des Gewinns einer niedrigen Anzahl von Eizellen bei IVF). Diese Methode bieten wir als eine von wenigen Kliniken in der Tschechischen Republik an.

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WICHTIGE INFORMATIONEN

25.09.2018

Wir möchten alle Patienten und Kooperationsärzte informieren, dass unsere Klinik Anfang Dezember dieses Jahres komplett umziehen wird. Unsere schöne Villa, wo wir unseren Sitz seit über 20 Jahren haben, reicht uns leider räumlich nicht mehr aus und der Betrieb kann dort nicht mehr erweitert werden. Der neue Sitz der GEST-Klinik wird auch in Prag 5 sein, und zwar am gut erreichbaren Bahnhof Smíchovské nádraží (über Konditorei Hájek & Hájková). Die neuen Räumlichkeiten entsprechen völlig den europäischen Anforderungen an die Zentren der Reproduktionsmedizin.  In der Kalenderwoche vom 3. Bis 8. 12.2018 wird unser Labor geschlossen sein, die Sprechstunden werden nur für dringende Kontrollen verfügbar sein. Bei Patientinnen, derer IVF-Behandlung nicht aufgeschoben werden kann, werden wir das Laboratorium eines kooperierenden IVF Zentrums in Anspruch nehmen.  Ab Montag, dem 10.12. wird der Standardbetrieb an der neuen Adresse wieder aufgenommen. Wir hoffen, unsere neue Klinik wird Ihnen gefallen :-).  Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an unsere Rezeption oder Ihren Arzt.

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Wie werden wir von den Klienten bewertet

Das schönste Weihnachtsgeschenk

Das schönste Weihnachtsgeschenk
05.01.2021

"Wir möchten uns bei Ihnen sehr für unseren Schatz Karolína bedanken. Wir sind Ihre Kunden und dank Ihnen wurde unser kleines Mädchen am 20. Dezember 2020 geboren und sie ist unser schönstes Weihnachtsgeschenk. Unsere kleine Tochter war 48 cm und 3210 g groß und wir sind Ihnen sehr dankbar. “ Familie Ženatík

Michal

Michal
07.01.2020

Endlich können wir Ihnen mit Stolz die freudige Nachricht schicken. Den 24. 12. 2019 wurde unser Sohn Michal geboren. Er war 48 cm groß und wog 2720 g. Er wurde ein wenig früher, in der 37. Woche der Schwangerschaft geboren. Wir bedanken uns sehr bei Ihrem ganzen Team für unseren ersehnten Schatz.

Die glücklichen Eltern Jaroslava und Luboš

Zuzanka

Zuzanka
11.12.2019

Guten Tag. Vielen Dank dem ganzen GEST-Team für die Geburt unseres Mädchens Zuzanka. Sie wurde am 13. 7. 2018 geboren. Sie wog zwar nur 1120 g, denn sie wurde in der 28 + 6 Woche geboren. Sie holte aber alles schnell nach und sie wurde ein gesundes und wunderschönes Mädchen. Viele Grüße an alle und vielen Dank.

Milena Wágnerová

Jakoubek

Jakoubek
25.11.2019

Wir würden uns gern beim ganzen GEST-Team für die gesamte Betreuung bedanken, und zwar speziell bei Doktor Šulc und weiter bei seinen Kollegen, Frau Doktor Poláková, Herrn Doktor Černý und Alexandr, denen wir begegnet sind und wir möchten Ihnen die Geburt unseres gesunden Jungen Jakoubek am 28. 10. 2019 melden. Vielen, vielen Dank!

Jana und Martin

Ein gesunder Junge

Ein gesunder Junge
04.11.2019

Wir würden uns mit meinem Ehemann gern beim GEST-Team für die musterhafte Betreuung und Bereitschaft bedanken. Das Team hat uns bei der Vergrößerung unserer Familie um das nächste Mitglied geholfen.

Am 30. 9. 2019 wurde ein wunderschöner Junge geboren, der 4270 g wog.

Tomáš und Klára

Ein wunderschönes Mädchen

Ein wunderschönes Mädchen
25.10.2019

Ich würde mich gern beim ganzen Gest auf diese Art bedanken und zugleich die Geburt meiner Tochter nach der erfolgreichen IVF melden.

Vielen Dank und ich verbleibe mit einem Gruß Jana H.

Adresse

ProCrea Swiss IVF Center s.r.o.
Nádražní 762/32
(Eingang von der Rozkošného St. 1058/3)
150 00 Praha 5 - Smíchov

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Montag 8:00 - 16:30
Dienstag 8:00 - 19:00
Mittwoch 8:00 - 19:00
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Freitag 8:00 - 16:30
Samstag für akute Falle

Kontakt

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