Question detail
Dobrý den, pane doktore.
Mám dotaz. Před třemi cykly jsem prodělala IVF. Zisk z 12 foliklu jen 5 vajíček, metodou Icsi oplodněno 3. Do pátého dne vydrželo jedno. Prý velmi kvalitní AA. Neuchytilo se. Čeká mě 2. IVF. A teď k dotazu.
Minulý rok jsem měla AMH 2,32. Nyní po IVF namereno jen 1,72. Prý se to stává po IVF, že ta hodnota klesne. Nevím jak tomu mám přesně rozumnět. Zda klesla o tolik zásoba vajíček a nebo díky stimulaci klesl i hormon a i vajíčka a hormon a zase se cislo může zvýšit? Přijde mi to za rok velký skok. Protože před dvěma roky jsem měla téměř stejný výsledek jako pak další rok a najednou teď takový propad.
Nyní mi bylo 35 let. Hormonální profil mám v pořádku. Udělaná imunologie, genetika, stitna žláza v pořádku, žádné pohlavní choroby, žádné bakterie v moci. Manzel spermie v pořádku - 33 let.
Další dotaz je, zda je možné získat při další stimulaci větší počet vajíček. Stimulace bude jiná než minule. To jsem měla nějakou jednorázovou injekci na 7 dní (název nevím) a pak bemfolu dávky 150 a pak asi 3 dny 250. Odběr byl 13 den. Všech 5 vajec bylo zralých. Nyní budu mít preparát, který je prý vhodný pro ženy s nižší rezervou, nevím zda jsem slysla správně, ale něco jako Agonista a pak Menopur. I přesto říkala doktroka, že si myslí, že vajíček víc než 5 nebude. Jaký máte názor na stimulaci a na to, že nebudu mít vic než 5 vajec. Děkuji moc
Dobrý den.
Pokles AMH mi v průběhu roku nepřijde nijak dramatický. A v 35 letech ani nějak překvapivý. Stále jde ale o příznivou hodnotu.
Nemyslím, že by pokles souvisel se stimulací k IVF.
Změnu stimulačního protokolu bych také zkusil. Vždy v případě neúspěchu tak postupuji. Plánován je zřejmě krátký stimulační protokol s agonistou. I tento plán mi přijde smysluplný. Vajíček se může získat více a opravdu také nemusí. Klíčové je získat "to jedno pravé". Více případně o stimulačních protokolech na našem WEBu. na stráce stimulační protokoly
MUDr. Jan Šulc
