Detail otázky
Prosím vás o radu,
v ÚPMD Praha - Podolí nám diagnostikovali zvýšenou buněčnou imunitu. Užívám Prednison 5 mg denně a mám doporučen pouze chráněný pohlavní styk s prezervativem. Zajímá mě, jaké vedlejší účinky má užívaní kortikoidů v prvních 9. týdnech těhotenství, jak mohou případně negativně ovlivnit matku nebo plod. Mám možnost rozhodnout se o užívání Prednison 2,5 mg v těhotenství. Zatím máme za sebou 3 x IVF, 2 ET +AH - neuspěšně, až pak diagnostikovan problém s BI. Prosím vás o sdělení vašich zkušeností s problémem imunologie, eventuálně o doporučení literatury. Předem děkuji!
V dávce 2,5 mg, popřípadě 5 mg, denně nemá podle našich zkušeností užívání Prednisonu v počátku gravidity žádné negativní účinky na plod ani pro matku. Není mi ani známo, že by nějaké vážné problémy byly popisovány v literatuře.
Nejsem odborníkem v oblasti reprodukční imunologie, proto Vám mohu sdělit pouze základní informace a svůj osobní názor.
Imunologie hraje zcela jistě klíčovou roli při implantaci embryí v děloze. Je známým faktem, že minimálně 2/3 embryí se v děloze nedokáží dále vyvíjet. To platí při běžném „otěhotňování“ stejně jako při asistované reprodukci. O tom není sporu. Bohužel v současnosti dostupné vyšetřovací postupy nedokáží tento problém adekvátně zmapovat. Z toho vyplývají i limitace léčby. Kromě terapie, která je navrhována Vám, jsem se v podstatě ještě nesetkal s jiným doporučením.
S pozdravem MUDr. Jan Šulc