Detail otázky
Dobrý den, při kontrolním UZ před mou první stimulací na IVF mi byla diagnostikována ohraničená cysta na vaječníku 2cm velká. O týden později měla 3,6cm. Nyní mám už cca týden hnědé špinění. Je možné, že se cysta ztrácí nebo je špinění u cyst normální? Jaké jsou
možnosti léčby cyst, je skutečně nutná laparoskopie? Ráda bych zahájila stimulaci co možná nejdříve a samozřejmě bych se ráda vyhnula chir. zákroku. Děkuji za odpověď.
Dobrý den.
Cysta na vaječníku je při vyšetření ultrazvukem poměrně častým nálezem. Vajíčko dozrává ve folikulu, který vlastně není ničím jiným než malou cystičkou, která postupně roste. Když dosáhne průměru 18-20 mm (někdy i více), praská, vajíčko je uvolněno. Tak vypadá ovulace. Někdy z různých příčin folikl nepraskne, dále roste. To je jedna z možných cest vzniku cyst.
Cysta obvykle s menstruací zmizí.
Špinění může s cystou souviset, může mít ale i jiné příčiny.
Laparoskopie je vhodná až v případě, kdy nález zůstává po několik cyklů stejný nebo se dokonce zhoršuje. K tomu ale dojde jen v menšině případů. Samozřejmě záleží též na UZ obrazu cysty. Chirurgický přístup je též vhodný při suspektním UZ obrazu.
Pokud je obraz nesuspektní a nález se nezhoršuje, je i možné se stimulací začít. Existuje ale určité riziko, že cysta bude pod vlivem aplikovaných hormonů růst. Pak je obvykle třeba odsátím ji zmenšit.
Postup v konkrétním případě záleží na řadě okolností. Zcela konkrétně Vám takto přes internet poradit nemohu. Doporučuji vše podrobně probrat s Vaším lékařem. Jistě si na Vás najde čas a vše Vám vysvětlí.
S pozdravem
MUDr. Jan Šulc